All-on-4 kundrejt All-on-6: një krahasim i sinqertë

Stomatologjia e harkut të plotë ka një pyetje numrash në zemër të saj: sa implante duhet të mbajnë një set të plotë dhëmbësh fiksë? Interneti përgjigjet me siguri në të dyja drejtimet, katër është gjeni, gjashtë është më i sigurt, dhe të dyja siguritë janë të gabuara, sepse përgjigjja e vërtetë është shtypur brenda nofullës suaj. Ja krahasimi ashtu si klinicistët e peshojnë vërtet.

Çfarë ndajnë të dyja trajtimet

Të dyja zëvendësojnë një dhëmballëri që dështon ose mungon me një urë fikse mbi implante: pa ngjitës protezash, pa mbulim qiellze, përtypje pothuajse natyrale. Të dyja janë me faza, së pari implantet dhe një urë e përkohshme, pastaj proteza përfundimtare pas 3–6 muajve oseointegrimi. Të dyja jetojnë ose vdesin nga të njëjtët tre faktorë: planifikimi mbi imazheri të mirë, matja e sinqertë e stabilitetit gjatë kirurgjisë, dhe higjiena juaj më pas. Asnjëra nuk është një shkallë luksi e tjetrës; janë dy përgjigje inxhinierike për pyetje të ndryshme anatomike.

Argumenti për katër

Koncepti All-on-4 zgjidhi një problem real: pjesa e pasme e nofullës është aty ku kocka zhduket më parë, zgjerimi i sinusit lart, pozicioni i nervit poshtë, dhe aty ku grefimi është më i vështirë. Duke i pjerrur dy implantet e pasme përpara në kockë më të dendur, All-on-4 e ankoron një hark të plotë ndërsa shmang pikërisht rajonet që e ndërlikojnë kirurgjinë e implantit. Më pak vende kirurgjikale, shpesh pa grefim, dhe dekada përdorimi klinik të publikuar. Për pacientë me humbje kockore të moderuar, mbajtësi tipik afatgjatë i protezës, shpesh është mundësia e vetme fikse që nuk fillon me muaj rindërtimi kockor.

Argumenti për gjashtë

Gjashtë implante i shkurtojnë harqet e pambështetura të urës dhe e shpërndajnë forcën e përtypjes mbi më shumë ankora. Mekanikisht kjo do të thotë më pak lakim, më pak stres për implant, dhe tepricë: dështimi i një implanti të vetëm ka më pak pasoja për të gjithë dizajnin. Për pacientë me vëllim bujar kocke, e sidomos kafshime të forta ose zakone kërcëllimi, gjashtë implante mirë të vendosura janë inxhinieri e fortë. Dy implantet shtesë shtojnë kosto (nga €432 secili) dhe dy vende kirurgjikale, çka është një çmim i drejtë për atë kufi kur anatomia e mbështet vërtet.

Ku gabon secila

All-on-4 gabon kur i shitet tepër pacientëve me kockë të bollshme dhe forca kafshimi ekstreme që do të përfitonin nga më shumë mbështetje. All-on-6 gabon më shpesh, kur klinikat i fusin me forcë gjashtë implante në nofulla pa kockën për to, duke shtuar grefime, kosto dhe ndërlikim kirurgjik për të arritur një numër që marketingu premtoi. Katër implante të vendosura në kockën e duhur i mundin gjashtë implante të vendosura me shpresë, çdo herë.

Krahasimi në një tabelë të sinqertë

• Kocka e nevojshme: All-on-4 funksionon me humbje të moderuar; All-on-6 kërkon më shumë vëllim.
• Shpërndarja e ngarkesës: gjashtë e shpërndajnë forcën më gjerë; katër mbetet klinikisht i provuar për funksion tipik.
• Teprica: gjashtë mbart më shumë kapacitet rezervë; katër përqendron më shumë te secila ankorë.
• Kirurgjia: katër vende kundrejt gjashtë; të dyja zakonisht një fazë kirurgjikale.
• Kosto: gjashtë kushton më shumë, dy implante e lidhëse shtesë, të detajuara në çdo ofertë të sinqertë.
• Afati: identik, së pari ura e përkohshme, proteza përfundimtare pas shërimit.

Si merret vërtet vendimi

Një radiografi panoramike (dhe, kur nevojitet, imazheri e mëtejshme) e harton lartësinë dhe dendësinë e kockës suaj hark për hark. Forca e kafshimit, historiku i kërcëllimit, dhëmballëria kundërshtare dhe materiali i protezës hyjnë në ekuacion. Pastaj klinika e sinqertë kuoton atë që anatomia juaj mbështet, ndonjëherë katër, ndonjëherë gjashtë, ndonjëherë katër poshtë e gjashtë lart. Në klinikën tonë të dyja konfigurimet kuotohen aty ku të dyja janë të mundshme, me arsyetimin të shkruar, sepse një pacient që kupton pse merr vendime më të mira dhe rikuperime më të mira.

Rezultatet individuale ndryshojnë. Ky artikull është edukim i përgjithshëm, konfigurimi juaj është një vendim klinik i marrë mbi imazherinë tuaj, jo një preferencë e shprehur në arkë.